一、感染性炎癥性丘疹

　?。ㄒ唬┎《靖腥镜那鹫?/P>

　　1．麻疹 系麻疹病毒感染，多見(jiàn)5歲以下兒童，于發(fā)熱后第4天發(fā)疹。皮損特點(diǎn)為玫瑰色斑丘疹（詳見(jiàn)2節(jié)斑疹）.

　　2．風(fēng)疹 為風(fēng)疹病毒感染，多見(jiàn)于幼兒，發(fā)疹前1－2d有輕度發(fā)熱伴頸部耳后淋巴結(jié)腫大。為淡紅色斑疹或丘疹（見(jiàn)第2節(jié)斑疹）

　　3．幼兒急疹 為柯薩奇 BO病毒感染，多見(jiàn)6個(gè)月一2歲的嬰幼兒。損為玫瑰色斑丘疹（詳見(jiàn)第 2節(jié)斑疹）

　　4．?？刹《菊?為?？刹《靖腥?，多見(jiàn)于兒童。常在發(fā)熱后2－5發(fā)疹，皮損為紫紅色斑丘疹?？杓把什靠捎屑t黃色丘疹（見(jiàn)第2節(jié)I斑疹）。

　　5．?huà)雰呵鹫睢Ｐ灾似ぱ?一般認(rèn)為系乙型肝炎病毒經(jīng)皮膚輪膜原發(fā)肝炎病毒經(jīng)皮膚黏膜炎原發(fā)性感染。多發(fā)于幼兒。無(wú)明顯的前區(qū)癥狀突然發(fā)疹。無(wú)針頭至綠豆大扁平充實(shí)性丘疹，暗紅色，初發(fā)于手足背 3~4d內(nèi)依次擴(kuò)展到股部、臀部、四肢及面部，軀干發(fā)疹較少?？砂橛腥砹馨徒Y(jié)腫大及急性大再 疽性肝炎，病程 2－8周。

　?。?）尋常疣 系人類(lèi)乳頭瘤病毒（HPV）1、2、4型感染。初起為針頭大丘疹，漸增大至豆?；蚋?，圓形或不規(guī)則形，表面粗糙角化明顯呈乳頭樣增生，觸之堅(jiān)硬，1個(gè)數(shù)至數(shù)十個(gè)，好發(fā)于手部或足部。足跖部皮損稱(chēng)路疣。

　　7.扁平疣 為HPVI、3、5、8、9型弓起。皮損米粒至豆粒大扁平丘疹；淡紅色、淺褐色或正常膚色。好發(fā)于面部、手背或前臂。微癢或不癢，病程慢性或皮損突然消退。

　　8．尖銳濕疣 系HPVJ1型感染。初起為紅色小丘疹，漸增大增多，表面濕潤(rùn)柔軟凹凸不平呈乳頭狀、章樣或菜花樣。好發(fā)于外生殖器及會(huì)陰、肛周，亦可發(fā)生于尿道、宮頸、臍窩或口唇部。常通過(guò)性接觸或間接傳染引起。

　　9．疣狀表皮發(fā)育不良 系HPV3、58、9、10、12型引起。多自幼年友病或任何年齡。為粟粒至黃豆大扁平丘疹，圓形或多形，暗紫紅色或淺褐色。丘疹密集對(duì)稱(chēng)分布，好發(fā)于面、頸、 軀干及四肢，病程慢性。

　　10．傳染性軟疣 系軟疣病毒引起，多見(jiàn)于兒童及青年人。初起為米粒大半球形丘疹，漸至豆粒大表面蠟樣光澤，中心凹陷如臍窩，頂端挑破可擠出白色乳酪樣物質(zhì)林為軟化小體，損害數(shù)目不等。好發(fā)于軀干、四肢，可由接觸。

　　11．水痘、帶狀疤疹 由水痘-帶狀地疹病毒引起。初起為斑疹，很快變?yōu)榍鹫?，最后發(fā)展成水瘡《詳見(jiàn)第四節(jié)水皰》。

　　12．鮑溫樣丘疹病 可能系HPV1、16型感感染。好發(fā)于青壯年外生殖器及肛周的皮膚黏膜。皮損為紅褐色單個(gè)或多個(gè)丘疹，圓形或不不規(guī)則形．＃徑 2－10 mm，表面光亮或輕度角化的呈疣狀，排列線(xiàn)狀或群集，微癢或完目寬征狀。

　　（二）細(xì)菌感染的丘疹

　　1．毛囊炎 多為金黃色葡萄球菌感染引起的紅色炎性丘疹。表現(xiàn)為針頭或粟粒大，頂尖有黃色小膿頭，自覺(jué)疼痛。好發(fā)于面、頸、胸背。

　　2.須瘡 一種發(fā)生于胡須部位的毛囊炎。發(fā)生于上唇與鼻之間和額部。為毛囊炎性丘疹中央有須毛貫穿，有微癢或灼熱疼痛感?？砂l(fā)展成毛囊性小膿皰。

　　3．癤 系葡萄球菌感染引起的深毛囊炎和毛囊周?chē)住：冒l(fā)于面部及頸部、管部。初為毛囊性紅色炎性丘疹，繼而增大至豆大或更大的炎件小結(jié)節(jié)。局部紅腫熱痛，頂端化膿呈黃色。

　4．疣狀皮膚結(jié)核 為結(jié)核桿菌感染皮膚。初起時(shí)為豆粒大暗紅色丘疹，以后增大成結(jié)節(jié)，質(zhì)硬并繼續(xù)向周?chē)鷶U(kuò)大形成角化性斑塊，呈疣狀。

　　5．丘疹壞死性結(jié)核疹 由結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散至皮膚引起之皮損。多分布四肢伸側(cè)為綠豆至黃豆大硬性丘疹，暗紅或紫紅色，中心有壞死，形成小潰瘍愈后遺留萎縮性癲痕。

　　6．腹股溝內(nèi)芽腫 系肉芽腫性克雷伯菌感染，常通過(guò)性接觸傳染。損害常發(fā)生在外生殖器、會(huì)陰、肛周和腹股溝。初起為堅(jiān)硬的丘核或結(jié)節(jié)，破潰的形成粉紅色潰瘍，流出漿性膿液有惡臭味。邊緣有乳頭瘤樣增生，無(wú)自覺(jué)癥狀，淋巴結(jié)不腫大，病久形成瘦管，肥厚性癲痕及色素脫炎。

　　7．軟下疳 為杜克嗜血桿菌感染，通過(guò)性交傳染。潛伏期2－5d，在外生殖器部出現(xiàn)1個(gè)紅色丘疹，繼而變成膿瘡形成潰瘍，邊緣不齊自覺(jué)疼痛。周?chē)砂l(fā)生衛(wèi)星狀小潰瘍。

　?。ㄈ┞菪w感染的丘疹

　　1．硬下瘠 為梅毒螺旋體感染皮膚后第一個(gè)發(fā)疹，皮損自黃豆至 1cm大紫銅色堅(jiān)實(shí)的無(wú)癥狀的丘疹或硬結(jié)，多發(fā)于外生殖器，約經(jīng)4周可不治而愈。

　　 2．期梅毒疹 皮損形態(tài)多種多樣，如銀屑病樣丘疹、苔薛狀丘疹、雞眼狀丘疹及玫瑰樣斑丘疹。其特點(diǎn)為對(duì)稱(chēng)性無(wú)癥狀的皮損且伴有手掌及是兩的皮損，梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　 3．雅司 為雅司螺旋體感染的丘疹。在原發(fā)感染的部位發(fā)生扁平或半球狀丘疹，增大后表面有膿性分泌物。二期雅司發(fā)疹可表現(xiàn)散在性對(duì)稱(chēng)分布的黃豆或蠶豆大扁平丘疹，初為表面平滑以后有分泌物形成黃色癡。

　?。ㄋ模┱婢腥镜那鹫?/P>

　　1．手、足癬 由表皮癬菌引起，亦可因念珠菌及酵母樣菌引起。好發(fā)于指（趾）及指（趾）間或手掌心及足蹈。尤其手癬多為單側(cè)，皮損為針頭至粟粒大丘疹、丘疤疹。亦有角化脫屑，糜爛浸漬，臨床可分為水瘡型、擦爛型及鱗屑角化型。自覺(jué)僵癢，真菌檢查陽(yáng)性。

　 2．體、股癬 主要以表皮癬菌如紅色毛癬菌，為青樣毛癬菌、羊毛狀小抱子菌及絮狀表皮癬菌引起。原發(fā)皮損為丘疹或丘皰疹，漸向周?chē)鷶U(kuò)展融合形成環(huán)狀，呈中心炎癥減輕，周邊隆起界限清楚，真菌檢查陽(yáng)性。

　 3．癬菌疹 是由原發(fā)真菌感染灶（足癬）釋放出的抗原引起遠(yuǎn)隔部位抗原抗體反應(yīng)性皮損。在手掌或手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)丘疹或小水疤。苔薛樣丘疹型的皮損表現(xiàn)為針頭大丘疹，斑丘疹或毛囊性丘疹，成群發(fā)生呈苔藥樣。好發(fā)于肩背部亦可見(jiàn)于四肢或周身。

　 4．著色真菌病 為深部真菌病由裴氏著色真菌、緊密著色真菌、皮炎著色真菌或分枝抱子菌引起。表現(xiàn)為從原發(fā)感染處皮膚局部紅斑丘疹，逐漸增大變?yōu)榻Y(jié)節(jié)，融合成斑塊或疣狀或膿癌性皮損。真菌檢查及組織病理可助診斷。

　（五）寄生蟲(chóng)及昆蟲(chóng)感染的丘疹

　1．鉤蟲(chóng)皮炎 系鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)侵人皮膚約數(shù)分鐘局部即有刺癢灼熱感，l~2h出現(xiàn)斑丘疹、丘疹、丘皰疹或風(fēng)團(tuán)奇癢，無(wú)繼發(fā)感染可在1周左右消退。

　2．毛囊蟲(chóng)皮炎 是由蠕形螨寄生在毛囊或皮脂腺內(nèi)引起的慢性炎癥。皮疹多發(fā)于青年人面部。初起為紅斑漸為毛囊性紅色丘疹。似酒’渣鼻樣或痤瘡樣皮損但無(wú)黑頭粉刺，亦可發(fā)生膿疤性丘疹。

　 3．谷癢癥 亦稱(chēng)“大麥癢”“稻草癢”。系由接觸螨類(lèi)引起，多見(jiàn)于接觸谷物的人。皮膚被螨蟲(chóng)咬傷發(fā)生蜃癢性丘疹，亦可發(fā)生丘皰疹。

　4．疥瘡 系由疥螨引起。臨床為針頭至粟粒大紅色丘疹、丘皰疹可形成隧道樣皮損。多發(fā)于手指縫、前臂屈側(cè)、下腹部及大腿內(nèi)側(cè)。發(fā)生于陰莖陰囊的皮損為紅色結(jié)節(jié)。夜間癢重，有傳染史。

　 5．虱病 是由虱子寄生人體，叮咬吸血引起丘疹。自覺(jué)癥癢，常在衣服縫隙中找到虱子。

　 6．臭蟲(chóng)、跑蚤、蚊子叮咬 在被叮咬部位發(fā)生紅斑丘疹或丘癌疹胖奇癢。

　二、非感染性炎性丘疹

?。ㄒ唬┳儜B(tài)反應(yīng)性丘疹

　1．接觸性皮炎 是皮膚或較膜接觸某種物質(zhì)后，在接觸的部位發(fā)生皮損。可表現(xiàn)為紅斑。丘疹、水瘡或大疤。臨床分為原發(fā)刺激性和變態(tài)反應(yīng)性。前者為接觸物對(duì)皮膚有很強(qiáng)的刺激性，任何人接觸后均可發(fā)生。后者為接觸物基本上無(wú)刺激性，只有少數(shù)人接觸該物質(zhì)致敏后再次接觸時(shí)發(fā)生皮損，此種過(guò)敏現(xiàn)象為第IV型遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。

　 2．濕疹 是由復(fù)雜的內(nèi)外激發(fā)因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。其特點(diǎn)是表現(xiàn)為皮損多形性，分布對(duì)稱(chēng)性，可反復(fù)發(fā)生，劇烈僵癢。急性濕疹時(shí)丘疹、丘皰疹是其主要的表現(xiàn)。

　 3．異位性皮炎 病因較復(fù)雜，一般認(rèn)為與多種因子有關(guān)。遺傳因素是本病的主要因素?；颊叱Ｓ邢忍煨赃^(guò)敏體質(zhì)，嬰幼兒發(fā)病較多，其主要表現(xiàn)為紅斑丘疹。本病在不同的年齡分為三個(gè)階段。嬰兒期好發(fā)于頭面部，亦可發(fā)展到軀干、四肢，表現(xiàn)在紅斑上密集的針頭大丘疹。丘皰疹、水癌和滲液。干燥型的皮疹為密集的小丘疹，表面干燥伴有鱗屑。兒童期約占80％在5歲前發(fā)病，根據(jù)皮疹形態(tài)分為濕疹型和癢疹型。前者為針頭大丘疹，丘皰疹或小水疤，可融合成片，好發(fā)于肘窩在窩部；后者為全測(cè)發(fā)粟粒至綠豆大丘疹，膚色或棕色，丘疹干燥表面粗糙覆以薄癡，抓痕或血癡，僵癢劇烈。成人期皮疹為紅斑丘疹，融合后呈片狀浸潤(rùn)肥厚而呈苔薛樣變。

　4．藥疹 是因藥物通過(guò)各種途徑進(jìn)人人體引起皮膚、新膜反應(yīng)出現(xiàn)的皮疹。藥疹的皮損多種多樣，臨床表現(xiàn)多種類(lèi)型。麻疹樣藥疹為廣泛的對(duì)稱(chēng)分布的米粒呈豆粒大紅色丘疹，可相互融合，丘疹為稀疏散在和密集融合同時(shí)存在，病癢較重，是藥疹最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型。近年來(lái)以氨苦青霉素引起的較多。多形紅斑型藥疹，特點(diǎn)為綠豆至蠶豆大圓形水腫性紅斑丘疹，中央有水癌或呈紫紅色，多對(duì)稱(chēng)性發(fā)于四肢。

　　疥瘡樣型藥疹，表現(xiàn)為毛囊性丘疹類(lèi)似痤瘡，常因碘、填制劑、皮質(zhì)類(lèi)固醇引起。紫癲型或血管炎型藥疹，表現(xiàn)為針頭、豆粒或更大的紫癲，隆起皮面，中心可發(fā)生壞死。

　　5．丘疹性等麻疹 一般認(rèn)為由蚊蟲(chóng)叮咬的引起遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，或食物、藥物等引起的過(guò)敏反應(yīng)。見(jiàn)于嬰幼兒及兒童發(fā)病較多。皮疹為四肢或軀干散在或群集的紅色風(fēng)團(tuán)樣斑丘疹。綠豆至花生米大，略帶紡錘形，有的中心可發(fā)生小水癌，新舊皮疹常同時(shí)存在。自覺(jué)癲癢，皮疹反復(fù)發(fā)生。

　?。ǘ┣鹫铟[屬性皮膚病的丘疹

　　1．銀屑病 病因未明。皮損初起時(shí)為炎性紅色丘疹，粟粒至豆粒大，以后漸擴(kuò)大融合成斑塊，表面覆蓋著銀白色鱗屑，刮掉鱗屑出現(xiàn)一層發(fā)亮的膜稱(chēng)“薄膜現(xiàn)象”，再刮則出現(xiàn)點(diǎn)狀出血是本病的特征。

　2．副銀屑病 點(diǎn)滴型副銀屑病較為常見(jiàn)，皮損分布軀干與四肢，但不發(fā)生于頭面。皮損為豆粒大小的紅斑丘疹，病程緩慢，無(wú)點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。痘癌樣型副銀屑病較為少見(jiàn)，為針頭至豆粒大圓形丘疹，丘皰疹，中心易發(fā)生壞死。

　3．扁平苔薛 皮損為扁平丘疹，紫紅色，粟粒至豆粒大，多角形，邊界清楚。瘦癢明顯，皮損亦可融合成小斑片。

　4．硬化性萎縮性苔薛 皮損為瓷白色扁平丘疹，表面有小的黑頭粉刺樣毛囊角質(zhì)栓，周?chē)@以紅暈。丘疹開(kāi)始為豆粒大，圓形或不規(guī)則形，有的中心凹陷，觸診較硬。

　5．毛發(fā)紅糠疹 可分先天性或后天獲得性，前者常為兒童后者見(jiàn)于成人。好發(fā)于手指l－2指關(guān)節(jié)背側(cè)為其特點(diǎn)。四肢伸側(cè)、軀干。面部亦可累及。皮損為毛囊性角化性丘疹和鱗屑性淡紅色斑塊。

　 6．金黃色苔薛 病因不明臨床少見(jiàn)，成人與兒童均可發(fā)病。皮損為鐵銹色粟粒大扁平丘．疹，群集呈苔薛樣變。病理變化為真皮上部有一廣闊正常的結(jié)締組織區(qū)，其下有帶狀浸潤(rùn)，主要為淋巴細(xì)胞及少量組織細(xì)胞。

　7．光澤苦薛 病因不清，兒童至老年人切可發(fā)病，皮損為針頭至粟粒大丘疹，圓形或多角形，呈半球狀隆起或錐形或扁平。可為正常膚色、淡e色或淡紅色，堅(jiān)實(shí)表面發(fā)亮，散在不融合，好發(fā)于陰莖、龜頭、腹部、前臂等處。病理變化，每個(gè)丘疹損害處的真皮乳頭部局限性球形單核細(xì)胞浸潤(rùn)，兩側(cè)的表皮突延伸呈懷抱狀。

?。ㄈ┥窠?jīng)因素引起的丘疹

　　1．神經(jīng)性皮炎 開(kāi)始患部皮膚癌癢，搔抓后出現(xiàn)粟粒至豆粒大丘疹，圓形或多角形，后漸增多融合呈苔薛化，好發(fā)于頸部、肘部、能部等部位。

　　2．癢疹 是一組急性或慢性炎性丘疹性皮膚病。急性單純性癢疹，常見(jiàn)中年女性，為突然發(fā)生的綠豆至黃豆大扁平丘疹，初為淡紅色繼而變?yōu)榘导t色，散在性分布。尋常性癢疹，丘疹較小，多伴有風(fēng)團(tuán)消失較快，以后呈堅(jiān)實(shí)的丘疹為主。好發(fā)于四肢或軀干。

　3．結(jié)節(jié)性癢疹 一般與蚊蟲(chóng)叮咬有關(guān)。初起為紅色丘疹，后變?yōu)榘肭蛐谓Y(jié)節(jié)，豆粒大觸之堅(jiān)硬，表面角化粗糙，紅褐色，奇癢，搔抓引起抓痕及結(jié)癡。好發(fā)于四肢伸側(cè)，尤以小腿伸側(cè)多見(jiàn)。

　　4．妊娠癢疹 見(jiàn)于孕婦尤以妊娠兩次以上的孕婦，為淡紅或正常膚色的丘疹，綠豆大，散在分布對(duì)稱(chēng)性，好發(fā)于軀干、上臂及股部，癌癢劇烈，夜間為甚。

　?。ㄋ模┭苎仔云つw病的丘疹

　1．過(guò)敏性紫疫 是一種淺表性細(xì)小血管炎，皮損為小而分散．的淤點(diǎn)稍高出皮面，呈斑丘疹好發(fā)于四肢伸側(cè)對(duì)稱(chēng)性。尤以雙足踝部及下腿為好發(fā)部位。

　 2．變應(yīng)性皮膚血管炎 皮損為多形性，可為紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)及紫癲，但特征性皮損是紫癲性斑丘疹，可發(fā)生血癌或壞死。好發(fā)于下肢及踝部。病理變化為真皮毛細(xì)血管及小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、閉塞，管壁有纖維蛋白變性及壞死。血管壁周?chē)惺戎行粤＜?xì)胞浸潤(rùn)和核碎裂。

　　3．持久性隆起紅斑 皮損初發(fā)時(shí)為成群的小丘疹及小結(jié)節(jié)，以后擴(kuò)大融合成特征性斑塊，初為鮮紅色，后為紫黃色，好發(fā)于四肢伸側(cè)及手足等處。

　　（五）物理因素引起的丘疹

　1．紅色粟粒疹 又稱(chēng)濟(jì)子，系高溫濕度大皮膚上微球菌大量繁殖閉塞汗腺導(dǎo)管汗液循留。表現(xiàn)為針頭大頂尖密集的丘疹或丘癌疹。

　2．角化性血管瘤 與寒冷凍傷有關(guān)，為紫紅色血管性丘疹，常發(fā)于手足背部。

　 3．多形性日光疹 與日光照射有關(guān)。好發(fā)于暴露部位。皮損為紅色斑丘疹，亦可發(fā)生水瘡或結(jié)節(jié)。

　 4．光線(xiàn)性類(lèi)網(wǎng)織細(xì)胞增生癥 與日光敏感有關(guān)。皮損為粟粒或綠豆大鮮紅色丘疹漸融合成斑塊，好發(fā)于皮膚暴露部位。

　（六）皮脂腺分泌因素引起的丘疹

　1．脂溢性皮炎 有認(rèn)為與卵圓形糠批抱子菌感染有關(guān)。皮損初為毛囊周?chē)t色小丘疹，逐漸丘疹相互融合成大小不等的紅黃色斑片，上覆油膩性鱗屑。好發(fā)于頭部、前額、眉部、鼻唇溝和鼻翼，亦可發(fā)生于腋窩、恥骨部及腹股溝等。

　 2．痤瘡 系內(nèi)分泌因素，皮脂作用及毛囊內(nèi)微生物共同作用。多發(fā)生于青春期男女。好發(fā)于顏面如前額、頰和額部，亦可發(fā)生于上胸及背部，皮損為毛囊性紅色丘疹，伴有白頭或黑頭粉刺，亦可表現(xiàn)為膿瘡、結(jié)節(jié)或囊腫。

　3．新生兒痤瘡 為出生后或2歲以?xún)?nèi)小兒面部出現(xiàn)黑頭粉刺。初為毛囊性丘疹，亦可出現(xiàn)膿瘡。常有明顯的家族史。

　4．酒渣鼻 病因不十分明確，可與血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)失調(diào)，過(guò)食辛辣，精神緊張等有關(guān)。亦有認(rèn)為毛囊蠕形螨感染有關(guān)。多發(fā)于30－50歲中年人。皮損發(fā)生于面部中央，如鼻蟲(chóng)、鼻翼，亦可發(fā)生于頰、額和前額部。皮損為紅斑、丘疹，亦可發(fā)生膿癌和結(jié)節(jié)。

　5．口周皮炎多見(jiàn)于青年女性，皮損發(fā)生于口周?chē)h(huán)繞唇紅緣有一狹窄的“無(wú)皮損圈”。皮損為紅色丘疹、斑丘疹或丘療疹，群集性分布，間有少許膿瘡，病程慢性。

　 三一炎癥性丘疹

?。ㄒ唬┐x性皮膚病的丘疹

　1．皮膚淀粉樣變 是由淀粉樣蛋白物質(zhì)沉積于皮膚，為粟粒大角化性半球形丘疹，互不融合觸之堅(jiān)硬。密集成片或排列呈串珠樣，遭癢明顯，常因搔抓出現(xiàn)抓痕結(jié)癡。

　2．雅液水腫性苔薛 又稱(chēng)水腫性就蛋白病。是以皮膚纖維母細(xì)胞增殖，酸性新多糖沉積，臨床分為限局性或全身性，表現(xiàn)為苔薛樣丘疹的皮膚病。

　 3．類(lèi)脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死 約三分之二的患者伴有糖尿病，皮損好發(fā)于小腿伸側(cè)。初為暗紅色硬性丘疹，后擴(kuò)大融合成斑塊，呈片狀匐行性損害。

　 4．黃瘤病 與脂質(zhì)代謝有關(guān)。常伴有血脂增高。皮損為黃色丘疹或小結(jié)節(jié)。半球形或扁平形，其特征是真皮內(nèi)有團(tuán)塊樣脂質(zhì)泡沫細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　5．維生素A缺乏 亦稱(chēng)贍皮病。皮損為粟粒大圓錐形毛囊角化性丘疹，中央有尖的角質(zhì)刺，丘疹密集呈贍皮樣。

　　（二）遺傳角化性因素引起的丘疹

　 1．毛囊角化病 是由表皮細(xì)胞角化不良，皮損為細(xì)小充實(shí)的毛囊性丘疹，漸增大呈疣狀桔黃或污灰色，表面覆以油膩粘著性鱗屑或癡，可密集融合成斑塊。

　2．毛發(fā)角化病 亦稱(chēng)毛周?chē)腔?。為針頭大膚色或淡紅色毛囊丘疹，頂端有錐狀角栓，合毛從中心穿出或蜒曲在內(nèi)。丘疹密集分布于上臂外側(cè)或大腿伸側(cè)。

　3．汗孔角化病 為火山口形角化性丘疹，可擴(kuò)大形成環(huán)形，中央微陷萎縮，霉蟲(chóng)消失，邊緣呈堤狀角化隆起。

　　（三）皮膚腫瘤表現(xiàn)的丘疹

　　1．色素痣 又稱(chēng)癌細(xì)胞病。皮損為斑丘疹，丘疹呈乳頭，疣壯，結(jié)節(jié)等，好發(fā)于面，頸及軀干等處。淡褐色或黑褐色。

　　2．血管瘤 為針頭、粟粒，豆大或更大的高出皮面的丘疹樣損害，紅色或紫紅色。

　　3．汗管瘤 好好于眼下，前額，為淡黃色表面蠟樣光澤的丘疹，針頭至粟粒大略扁平。

　　4．粟丘疹 為面部的白色包針頭至粟粒大丘疹，好發(fā)于眼周皮膚，表面光滑，用針尖可挑出白色物質(zhì)。

　　5．脂溢性角化 又稱(chēng)老年疣。好發(fā)于面部、手背、前臂等處，頭褐色扁平丘疹或斑片。

　　6．毛發(fā)上皮瘤 又稱(chēng)囊樣腺樣上皮瘤，好發(fā)于面部，為膚色堅(jiān)硬的丘疹，有透明感。

　　7．結(jié)節(jié)性硬化 又稱(chēng)皮脂腺瘤。為顯性遺傳，好發(fā)于下面部，為堅(jiān)韌散在黃色的毛細(xì)管擴(kuò)張性丘疹，伴有智力降下及癲癇。

　　8．淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤，其皮損亦可表現(xiàn)為丘疹。如蕈樣肉芽腫早期，皮損呈多形性，可為紅斑、丘疹，風(fēng)團(tuán)等，淋巴瘤樣丘疹病，亦可為淡紅褐色的丘疹。