酒石酸美托洛爾片的主要成份為酒石酸美托洛爾;化學(xué)名稱為:1-異丙氨基-3-【對-(2-甲氧乙基)-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽。那么,酒石酸美托洛爾片的撤藥是怎樣呢?
酒石酸美托洛爾片是一種選擇性的β1受體阻滯劑,酒石酸美托洛爾片對心臟β1受體產(chǎn)生作用所需劑量低于其對外周血管和支氣管上的β2受體產(chǎn)生作用所需劑量。酒石酸美托洛爾片隨劑量增加,β1受體選擇性可能降低。酒石酸美托洛爾片無β受體激動(dòng)作用,幾乎無膜激活作用。β受體阻滯劑有負(fù)性變力和變時(shí)作用。酒石酸美托洛爾片的治療可減弱與生理和心理負(fù)荷有關(guān)的兒茶酚胺的作用,酒石酸美托洛爾片與非選擇性β受體阻滯劑相比,酒石酸美托洛爾片對低血糖的心血管反應(yīng)如心動(dòng)過速的影響較小,血糖回升至正常水平的速度較快。
酒石酸美托洛爾片應(yīng)盡可能逐步撤藥,整個(gè)撤藥過程至少用2周時(shí)間,劑量逐漸減低,直至最后減至25mg(50mg片的半片)。在此期間,特別是對于已知伴有缺血性心臟病的患者應(yīng)進(jìn)行密切監(jiān)測。在撤除β受體阻滯劑期間,可能會使冠狀動(dòng)脈事件,包括心臟猝死的危險(xiǎn)增加。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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