來(lái)曲唑片與其它含雌激素的藥物同時(shí)使用可以的嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/12/15 14:48:22

導(dǎo)讀：

藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，來(lái)曲唑片與其它含雌激素的藥物同時(shí)使用可以的嗎？

一項(xiàng)涉及不同腎功能水平（24小時(shí)肌酐清除率9-116mL/分）的志愿者的研究表明，單次應(yīng)用來(lái)曲唑2.5mg后，腎功能對(duì)其藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。另外，在晚期癌癥患者中，腎功能不良（計(jì)算的肌酐清除率為20-50mL/分）對(duì)來(lái)曲唑的濃度無(wú)影響。

60%的來(lái)曲唑與血漿蛋白結(jié)合，主要是白蛋白（55%）。來(lái)曲唑在紅細(xì)胞中的濃度是其血漿濃度的80%。應(yīng)用[sup]14[/sup]C標(biāo)記的來(lái)曲唑2.5mg后，血漿中82%的放射活性物質(zhì)為原形藥物，因此全身的代謝產(chǎn)物很少。來(lái)曲唑在組織中分布迅速、廣泛，穩(wěn)態(tài)時(shí)的表觀分布容積為1.87±0.47L/kg。

未觀察到對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素合成的抑制作用。絕經(jīng)后患者每日接受0.1-5mg來(lái)曲唑治療后，無(wú)論是可的松、醛固酮、11-脫氧可的松、17-羥孕酮和ACTH的血漿濃度，還是血漿腎素活性均無(wú)臨床上的相關(guān)改變。健康絕經(jīng)后女性接受每日0.1、0.25、0.5、1、2.5和5mg來(lái)曲唑治療6周和12周后，ACTH刺激實(shí)驗(yàn)顯示醛固酮或可的松的合成沒(méi)有減少。因此，不必補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。

來(lái)曲唑片不得與其它含雌激素的藥物同時(shí)使用，因?yàn)榇萍に貢?huì)抵消來(lái)曲唑片的藥理作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）

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