每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,哺乳期可以用舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑嗎?
在動(dòng)物及人體內(nèi)均無(wú)證據(jù)表明經(jīng)吸入途徑同時(shí)使用沙美特羅與丙酸氟替卡松會(huì)影響兩成分各自的藥代動(dòng)力學(xué)。因此從藥代動(dòng)力學(xué)的角度來(lái)說(shuō)兩種成分可以分開(kāi)考慮。雖然舒利迭的血漿濃度很低,但仍不排除與其它物質(zhì)和CYP3A4抑制劑的相互作用的可能。
沙美特羅在肺局部起作用,因此血漿水平并不作為治療指標(biāo)。另外,關(guān)于沙美特羅的藥代動(dòng)力學(xué)的資料是有限的。因?yàn)槲胫委焺┝亢?a target="_blank" href="http://www.0755hnfk.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物血漿濃度很低(約200pg/ml或更低),檢測(cè)血漿中的藥物有技術(shù)上的困難。常規(guī)使用沙美特羅后,可在體循環(huán)中監(jiān)測(cè)到羥萘甲酸,其穩(wěn)態(tài)濃度達(dá)到約100ng/ml。這樣的濃度比毒性研究時(shí)觀察到的穩(wěn)態(tài)水平要低1000倍以上。在長(zhǎng)期(12月以上)常規(guī)用藥的氣道阻塞的病人中,未見(jiàn)到有害作用。
在吸入治療劑量后,沙美特羅與丙酸氟替卡松的血漿濃度都很低,因此在人乳中的濃度很可能相應(yīng)也低。這在對(duì)哺乳期動(dòng)物的研究中得到了證據(jù),乳汁中檢測(cè)到的藥物濃度很低。尚無(wú)關(guān)于人乳的資料。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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