苯妥英鈉片為白色片或薄膜衣片。苯妥英鈉片的主要成份為苯妥英鈉。那么,苯妥英鈉片的用法用量是怎樣?
苯妥英鈉片口服吸收較慢,85~90%由小腸吸收,吸收率個體差異大,受食物影響。苯妥英鈉片對新生兒吸收甚差。苯妥英鈉片口服生物利用度約為79%,分布于細胞內外液,細胞內可能多于細胞外,表觀分布容積為0.6L/kg。苯妥英鈉片的血漿蛋白結合率為88~92%,主要與白蛋白結合,在腦組織內蛋白結合可能還高。
苯妥英鈉片口服后4~12小時血藥濃度達峰值。主要在肝臟代謝,代謝物無藥理活性,苯妥英鈉片中主要為羥基苯妥英(約占50~70%),此代謝存在遺傳多態(tài)性和人種差異。存在腸肝循環(huán),苯妥英鈉片主要經腎排泄,堿性尿排泄較快。T1/2為7~42小時,長期服用苯妥英鈉的患者,T1/2可為15~95小時,甚至更長等。苯妥英鈉片的用法用量是:
1.抗癲癎。成人:每日250~300mg,開始時100mg,每日二次,1~3周內增加至250~300mg,分三次口服,極量一次300mg,一日500mg。小兒:開始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需調整,以每日不超過250mg為度。維持量為4~8mg/kg或按體表面積250mg/m2,分2~3次服用。
2.抗心律失常。成人:100~300mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,維持量2~6mg/kg。小兒:開始按體重5mg/kg,分2~3次口服,根據(jù)病情調整每日量不超過300mg,維持量4~8mg/kg,或按體表面積250mg/m2,分2~3次口服。
3.膠原酶合成抑制劑。成人:開始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周內,增加到患者能夠耐受的用量,血藥濃度至少達8μ;g/ml。一般每日100~300mg。
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(實習編緝:葉鎧)
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