當(dāng)妥泰與其它抗癲癇藥物(苯妥英、卡馬西平、丙戌酸、苯巴比妥、撲癇酮加用時(shí),除在極少數(shù)病人中發(fā)現(xiàn)托吡酯與苯妥英合用時(shí),可導(dǎo)致苯妥英血漿濃度增高外,托吡酯對(duì)其他藥物的穩(wěn)態(tài)血漿濃度無(wú)影響,這可能是由于一種特殊酶的多晶型異構(gòu)體(CPY2Cmeph)的抑制作用,因此對(duì)任何服用苯妥英并出現(xiàn)毒性臨床體征或癥狀的患者,均應(yīng)監(jiān)測(cè)其血漿苯妥英濃度。其它抗癲癇藥物對(duì)妥泰的影響苯妥英和卡馬西平可降低妥泰的血漿濃度。在托吡酯治療時(shí),加用或停用苯妥英或卡馬西平時(shí)可能需要調(diào)整妥泰的劑量,這應(yīng)以臨床療效為依據(jù)來(lái)進(jìn)行調(diào)整。丙戌酸的加用或停用不會(huì)產(chǎn)生臨床上明顯的妥泰血漿濃度的改變,因此不需調(diào)整妥泰的劑量。
(責(zé)任編輯:葉海霞)
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